Деякі люди приймають лужну воду, як медикаментозну терапію, а хтось вважає, що її потрібно вживати постійно. Спробуємо розібратися в тому, що в цій історії правда, а що міф.
Що таке лужна вода?
По суті, така вода містить набір мінералів, які забезпечують водневий показник (pH) на рівні вище 7. Варто відзначити, що pH — це не єдиний показник, який визначає лужність. Існує також однойменний показник, який визначає собою суму гідроксильних іонів (OH-) і аніонів слабких кислот (карбонатів, гідрокарбонатів, силікатів, боратів, сульфітів, гідросульфітів, сульфідів, гідросульфідів, аніонів гумінових кислот, фосфатів), що містяться в рідині.
Лужність визначається кількістю сильної кислоти, необхідної для нейтралізації 1 дм 3 води. Лужність більшості природних вод визначається тільки гідрокарбонатами кальцію і магнію, але при цьому pH цих вод не перевищує 8,3.
Рекомендації ВООЗ і доказова медицина
Почнемо з того, що допустимі показники водневого показника питної води відповідно до вимог Всесвітньої організації охорони здоров'я і національних стандартів України — 6,5 - 8,5. Якщо значення вище, то вона вважається такою, що здатна принести шкоду здоров'ю та самопочуттю людини.
У документі, який обґрунтовує певні рівні водневого показника, йдеться про те, що вплив кислот і лугів визначається їх силою і концентрацією. Основна увага надається тому, що підвищення рівня кислотності або лужності води в системах централізованого водопостачання може привести до їх корозійного впливу на трубопроводи і, відповідно, виділення важких металів.
А що стосовно пиття лужної води? Вплив екстремальних значень pH ( показники вищі 11) призводить до подразнення очей, шкіри та слизових оболонок. У чутливих людей також може виникнути подразнення шлунково-кишкового тракту. Вплив води з низькими значеннями pH призводить до аналогічних результатів.
Альтернативна думка
Ми вирішили з'ясувати для початку, що таке ця "лужна дієта". Потрапляючи в людський організм, харчові продукти розщеплюються на певні прості сполуки, в тому числі кислотні та лужні речовини.
Для оцінки харчових продуктів був виведений спеціальний індекс — PRAL (potential renal acid load) — потенційне кислотно-ниркове навантаження. Принцип формування цього показника умовно показує, які продукти викликають виділення в організм більше кислотних іонів, а які лужних.
Формула розрахунку цих показників виглядає приблизно так:
PRAL = 0.49 x білок (г/добу) + 0.037 x Фосфор (мг/добу) – 0.021 x Натрій (мг/добу) – 0.026 x Магній (мг/добу) – 0.013 x Кальцій (мг/добу)
Їжа з позитивним PRAL вважається кислотоутворюючою, в той час як негативний PRAL означає, що їжа є лужною. Загалом, фрукти, овочі, картопля, вино і газводи вважаються лужними, а зернові, м'ясо, молочні продукти, риба і пиво — кислими.

Яку ж роль відіграє в цій ситуації вода? Оскільки сучасне харчування, за словами послідовників "лужного" руху вважається кислотним, потрібно нейтралізувати кислоти водою з підвищеним pH.
Чи можна зробити лужну воду?
Найочевиднішим методом її отримання, є додавання в неї певних реагентів. Гугл в даному випадку пропонує ряд методів. Поговоримо про них з точки зору хімії.
1. Сода (NaHCO3) и сіль (NaCl).
Тут варто зауважити, що рекомендовані пропорції в різних джерелах від "на кінчику ножа" до "пів чайної ложки" на 1 літр води. Такі рекомендації звучать як мінімум дивно, оскільки вміст лужних іонів і відповідно pH таких розчинів може сильно відрізнятися. Наведемо приклад: на кінчику ложки соди приблизно 3 грами, а солі приблизно 5 грамів, тобто розчин буде містити 0,3% соди та 0,5% солі. Ми провели математичні розрахунки, які показали, що:
- орієнтовний pH такого розчину 9,5, при нормі до 8,5;
- лужність - 30 мг-екв / л, що в 4,5 рази перевищує норму;
- вміст натрію - 6000 мг/л, що в 30 разів перевищує ГДК та й добову норму солі також.
Звідси висновок: таку воду не рекомендується вживати, тим більше часто.
2. Лимон
Візьмемо один з найпоширеніших методів: тут один лимон ріжеться та настоюється у двох літрах чистої води. В цьому методі, до речі, теж багато варіацій з кількістю лимонів і рідини.
Знову візьмемося за хімію: один лимон — це 6 - 10 грамів лимонної кислоти в залежності від розміру. Візьмемо для розрахунків середнє значення — 8 грамів. У дистильованій воді значення pH буде дорівнювати 2,28, у водопровідній можливо трохи вище — в межах 4. Як ми розібралися вище, це явно кислотні показники. Але прихильники "лужної дієти" вважають, що додавання в "кислий" раціон ще більш кислих добавок призведе до відповіді організму залуговуванням.3. Іонізатор
Мабуть, така лужна вода в домашніх умовах буде найдорожчою, але від цього метод не менш спірний.
Даний прилад працює завдяки процесу електролізу. Він зазвичай являє собою ємність, яка розділена специфічною йон-селективною мембраною і набір електродів: катодів і анодів.
Через воду пропускається постійний електричний струм. Внаслідок цього, до анода (-) притягуються кислотні H+ і металічні йони (Na+, Ca2+, Mg2+, а також іони важких металів, якщо вода не була попередньо очищена, до анода (+) притягуються аніони (OH-) й інші (сульфати, хлориди, нітрати та ін.).

Залежно від інтенсивності процесу і кількості пластин-електродів різні прилади забезпечують різний pH води, деякі навіть дозволяють регулювати його. В середньому нижня межа pH становить 4,5, верхня - 11.
Варто зауважити, що на сильно очищеній воді прилад ефективно не працюватиме, а на звичайній водопровідній буде концентрувати разом з гідроксид-іонами й шкідливі домішки, наприклад нітрати.
В цілому питання чистоти вихідної води дуже актуальне, оскільки говорити про користь споживання рідини, не очищеної від базових забруднень, складно.
4. Лужна мінеральна вода
З популярних в Україні вод до них відносять "Лужанську", "Поляну Квасову", "Сваляву", "Боржомі", які можна знайти на полицях супермаркетів. У мінеральному складі зазвичай міститься багато гідрокарбонатів, а також інших солей лужних (натрій, калій) і лужноземельних (кальцій, магній) металів, їх pH коливається в межах 7,5-9 одиниць. Варто зазначити, що лужні мінеральні води не рекомендовані для системного пиття, оскільки багато хімічних елементів істотно перевищують регламентовані норми.
Що кажуть клінічні дослідження?
Існує кілька головних тем, які порушуються в зв'язку із застосуванням лужної води. Ми трохи покопалися в наукових публікаціях, проаналізували інформацію та коротко описали її нижче.
Здоров'я кісток і остеопороз
Однією з популярних тез на підтримку застосування води з високим pH, є її вплив на стан кісток.
В 2009 році (Wynn, Krieg, Aeschlimann, Burckhardt) провели невелике дослідження, де вивчали зв'язок кислотно-лужного балансу води з кісткової резорбцією. Це процес, при якому старі кісткові клітки руйнуються, щоб замінитися новими. Чим нижчий рівень резорбції та вища мінеральна щільність, тим міцнішими будуть кістки.
У дослідженні жінки молодого віку були розділені на дві групи, які вживали два різних типи води в обсязі 1,5 літри на день. Досліджувалися зміни в першу чергу електролітного і пептидного складу сечі до початку дослідження та після закінчення двох і чотирьох тижнів. Доведено, що при достатньому вмісті кальцію в організмі кисла багата кальцієм вода не впливала на стан кісток, в той час як лужна, багата бікарбонатами, приводила до певного незначного зниження руйнування кісткової тканини.
Але при цьому варто відзначити, що розширене дослідження 55 публікацій про зв'язок кислотно-лужного балансу і остеопорозу, який є наслідком розробці не знайшло серйозних підтверджень. Якщо цей зв'язок існує, то він незначний. При цьому в російськомовному сегменті пошуку гугл понад 2 млн.публікацій, які рекомендують споживання такої води як раз для профілактики захворювань кісток.
Лужна вода і рак
Пропаганда лужного харчування є одним з найпопулярніших недоказових факторів, які рекомендуються для лікування онкологічних захворювань. При цьому в 2016 році (Fenton, Huang) провели масштабний аналіз публікацій , що стосувалися цього питання. В ході досліджень було проаналізовано 252 рефератів до наукових статей і понад вісім тисяч цитат. І у всьому різноманітті цих робіт не було знайдено жодної публікації з достатньою достовірністю досліджень, яка б показувала користь застосування лужної води в терапії.
Кислотний рефлюкс або печія
Печія за грудиною і в стравоході, кислуватий і гіркий присмак у роті виникають, коли шлунковий сік, який має завдяки сильній соляній кислоті pH3, закидається в стравохід.
Зазвичай лікування зводиться до застосування дієти та медичних препаратів, які називають інгібіторами протонної помпи (системно впливають на причини виникнення печії) та антацидів (нейтралізують кислотність).

Лужна вода у такому випадку, в першу чергу, є антацидом. Раніше навіть застосовували соду для лікування печії. Реакція виглядає приблизно так:
HCl + NaHCO3 ➝ NaCl + H2O + CO2
Також проводилося дослідження, яке підтверджує, що вода з pH 8,8 може руйнувати фермент, який бере участь у формуванні шлункового соку, — пепсин. Він зберігає стабільність до pH - 7,4, а його руйнування тягне за собою зниження кислотності. Варто зауважити, що дослідження проводилися в лабораторії, для підтвердження ефективності для організму людини необхідні масштабні клінічні дослідження.
Що стосується використання лужної води для лікування печії, варто пам'ятати, що кислота в шлунку виконує ряд важливих функцій, а саме сприяє переварюванню їжі та засвоєнню корисних мікроелементів, а також перешкоджає розмноженню патогенних мікроорганізмів.
Зниження рівня цукру та кров'яного тиску
А от тут, насправді, є чим зацікавитися.
У 2001 році проводилися клінічні дослідження (WANG Yu-lian) у групі людей з діабетом другого типу. Моніторинг проводився протягом 3-6 місяців та передбачав пиття лужної води. Отримані результати підтвердили зниження рівня кров'яного тиску, цукру і холестеринів.
У 2017 знову проводилися подібні дослідження (Edy Siswantoro, Nasrul Hadi Purwanto, Sutomo) протягом чотирьох тижнів. Люди з діабетом другої групи були розділені на 4 групи по 7 осіб і споживали воду з різними рівнями pH (7, 8, 9,5 і 9-11,5). Варто зазначити що зміна рівня цукру сильно залежала від pH.
- Споживання води з pH 7 та 8 не показало вагомих змін.
- Вода з pH 8,5 вплинула на середній рівень цукру, знизивши його в середньому на 3%.
- Застосування вод з pH 9,5 і 11,5 призвело до середнього зниження цукру в крові в середньому на 6%.
Але важливо розуміти, що в даному випадку тривалі дослідження не проводилися, тому в даному випадку застосування теж обмежене терміном на 6 місяців.
Побічні ефекти
Крім тих факторів, які ми згадували вище, зупинимося на основних чинниках детальніше.- Застосування води з додаванням солі та соди несе потенційну небезпеку за рахунок перевищення допустимого вмісту натрію.
- "Лікування" лужною водою серйозних захворювань, як альтернатива традиційній медицині, може призвести до небезпечних для життя і здоров'я наслідків.
- Стабільний загальний надлишок лужності в організмі призводить до метаболічного алкалозу. Це захворювання пов'язане зі зниженням в крові рівня вуглекислоти, бікарбонатів, також часто супроводжується недоліком калію і натрію. Симптомами є нудота та блювання, тремор рук і судоми, поколювання в кінцівках або обличчі, сплутаність свідомості.
Алкалоз також може викликати зменшення вільного кальцію в організмі, що веде до проблем з кістками. Проте, найбільш частою причиною гіпокальціємії є не пиття лужної води, а проблема щитовидної залози.
Висновки
Якщо детально розглянути інформацію вище, то можна прийти до ряду висновків.
- Застосування лужної води не має достатньої наукової доказової бази, а дослідження, які можна вважати достовірними, не показують наслідків використання її в тривалій перспективі.
- Приготування лужної води в домашніх умовах шляхом застосування підручних засобів може заподіяти шкоду здоров'ю. Особливо небезпечна вона буде для людей, які страждають захворюваннями нирок або серцево-судинної системи.
- Використання іонізатора — досить дороге. Застосування його в комплекті з брудною водопровідною водою призводить до концентрування шкідливих речовин.
- Якщо ви правильно харчуєтеся, тоді потреби в регулюванні pH споживаної води немає.
- Якщо ви все ж вирішили споживати таку воду, проконсультуйтеся попередньо з лікарем.
Ми спробували дуже ретельно аналізувати інформацію, щоб відповісти на найпоширеніші питання. Якщо ви маєте нові запитання, пишіть в коментарях.